Как лечат в психоневрологическом диспансере

Как лечат в психоневрологическом диспансере

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №6 (СТАЦИОНАР С ДИСПАНСЕРОМ)"

Никакого так называемого «учета» в диспансере в настоящее время нет. Вид наблюдения зависит от особенностей и тяжести психических расстройств, выявленных врачами у пациента.
· К консультативной группе относятся пациенты с нетяжелыми и кратковременными психическими расстройствами. Помощь им оказывается по их просьбе и с их согласия.
· В группу диспансерного наблюдения входят пациенты, у которых выявлены тяжелые стойкие и часто обостряющиеся психические расстройства. Диспансерное наблюдение устанавливается решением комиссии врачей-психиатров независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством. Такое наблюдение осуществляется путем регулярных осмотров в диспансере и на дому у пациента. Диспансерное наблюдение может быть прекращено при условии значительного и стойкого улучшения в состоянии пациента.
· Пациенты консультативной и диспансерной групп наблюдения могут обращаться в диспансер самостоятельно в случае необходимости.
· Пациентам диспансерной группы наблюдения может быть предложено лечащим врачом прийти на осмотр к врачу в определенные сроки. Также такой пациент может быть посещен врачом-психиатром на дому.

Какие виды лечения могут быть предложены пациентам диспансера?

Врач диспансера на амбулаторном приеме может предложить пациенту медикаментозное лечение, психотерапевтическую помощь, помощь психолога, специалиста по социальной работе, лечение в условиях Медико-реабилитационного отделения (МРО), лечение в условиях Дневного стационара, консультацию и лечение в Городском эпилептологическом центре (ГЭЦ), лечение в стационарном отделении ГПБ №6.
· Медикаментозное лечение для пациента может быть бесплатным, если по роду заболевания или в связи с наличием у него группы инвалидности он имеет право на льготу по лекарственному обеспечению.
· В Дневной стационар пациент может быть направлен в случае ухудшения его психического состояния, понимания необходимости активного лечения, желания выполнять рекомендации врача, соблюдать режим лечения.
· При амбулаторном лечении и лечении в Дневном стационаре в случае нетрудоспособности пациенту оформляется лист нетрудоспособности.
· В МРО пациенты направляются с целью социализации, занятости, привлечения к различным видам творчества. В отделении работаю врачи-психиатры, психотерапевт, психологи, социальные работники. Работаю театральная и анимационная студии, студия ИЗО, швейная и керамические мастерские, тренажерный зал.
· В городской эпилептологический центр (ГЭЦ) направляются пациенты, у которых наблюдаются приступы с отключением сознания. Они могут пройти полное обследование и получить консультации по лечению. ГЭЦ принимает на обследование также пациентов других районов города по направлению невропатологов поликлиник либо врачей-психиатров районных диспансеров.
· В стационарное отделение ГПБ№6 направляются пациенты, находящиеся в особо тяжелом психотическом состоянии, состоянии беспомощности в силу психического расстройства, лечение которых не возможно в амбулаторных условиях или условиях Дневного стационара.
· Пациент направляется к психотерапевту, ведущему амбулаторный прием, участковыми психиатрами по медицинским показаниям. Также пациент может обратиться к психотерапевту самостоятельно.

Пациент может быть направлен к специалисту по социальной работе, который оказывает помощь в самых различных направлениях:
· сбор документов для оформления в ПНИ
· прохождение МСЭ
· восстановление утраченных документов
· оказание социальной помощи одиноким и беспомощным пациентам
· посещение совместно с пациентом паспортной службы, СОБЕСА, иных учреждений
· помощь в оформлении пенсии, социальных пособий, иных выплат.
· обращение в органы социальной защиты
· посещение пациентов в стационарах, на дому, уточнения социально-бытовых условий, связей

Лечение в психиатрической клинике или больнице, может проходить как в стационаре, так и на амбулаторном излечении. Все зависит от степени психического расстройства пациента. Метод и способ, конечно же, определяет лечащий врач.

Какие расстройства лечат в психиатрических учреждениях?

Проходя лечение амбулаторное или стационарно, человек, прежде всего, подвергается заботе, со стороны медицинского учреждения, хотя сам даже этого может и не осознавать. Но осознание, того, что человек болен, должен делать тот, кто специализируется на психических расстройствах и заболеваниях. Если у человека начались отклонения в здоровье, то это не обязательно должно сопровождаться уколами и приемом медикаментов. Может применяться различные курсы психотерапии и обследования, прежде чем человека заставлять принимать таблетки и колоть ему уколы.

К расстройствам, которые могут лечиться в психиатрии, можно отнести:

  1. Панические атаки у человека;
  2. Депрессивное состояние;
  3. Различного рода фобии;
  4. Когда нарушается сознание;
  5. Шизофрения;
  6. Депрессивное – маниакальное состояние;
  7. Расстройства личности различной степени;
  8. Зависимость от наркомании;
  9. Алкогольная зависимость;
  10. Проявление галлюцинаций;
  11. Проявление мании;
  12. Нарушения головного мозга человека;

Это не полный перечень тех заболеваний, по которым могут лечить в психиатрической клинике. Данный список, содержит гораздо больше наименований и названий. Но приведенные выше болезни и проявления болезней, считаются самыми распространенными.

Читайте также:  Возмещение ндфл при медицинских услугах перечень услуг

Откуда берутся психические расстройства и заболевания?

Просто так, человек не может быть психически больным. Всегда есть обстоятельства, которые приводят, к тому, что появляются расстройства и заболевания.

Болезни психики могут проявляться по следующим причинам:

  1. Психологические и психические травмы человека;
  2. Сильные стрессовые ситуации;
  3. Наследственность и передача болезни генетически;
  4. Болезнь из-за не правильного течения беременности;
  5. Сильные травмы и ушибы головы и тела;
  6. Прием алкоголя;
  7. Употребление наркотиков;

Все эти факторы, могут привести к проявлению заболевания.

Почему люди не доверяют психиатрам?

Не доверие людей к психиатрам и к психиатрии в целом, связано с тем, что многих людей, как они считают, принудительно помещали на лечение. На принудительном лечении, людям вкалывали различные препараты и заставляли употреблять медикаменты. По мнению тех, кто был привлечен к принудительному лечению в психиатрической клинике, все было сделано незаконно и с человека сделали еще больше больного.

Многие в простой речи психиатрическую клинику называют «психушка», так как, по их мнению, кто туда попадает, тот становится еще больше «дураком». С этих факторов и складывается недоверие человека к лечению над его душевным и физическим сознанием.

Какие есть методы лечения психических расстройств?

Современная медицина, шагнула далеко вперед и стала использовать новые методы лечения в направлении психиатрии. К таким способам можно отнести, сочетание психотерапия и биологическая терапия. В данном сочетании лечения, наибольшее внимание уделено биологическому лечению и терапии, так как применяются различные препараты, для того, что бы излечить больного. Для этого используют, специальные диеты, нейролептики, антидеприсанты, ноотропы, психостимуляторы, транквилизаторы, гормоны. Все эти препараты, направлены только на тот факт, что бы максимально быстро и надежно помочь больному.

Данные препараты используются только по строгому назначению лечащего врача. Просто так их использование запрещено.

Для примера! Нейролептики — используются, для того, что бы сковывать человека, ограничивать человеку возможность к активным действиям, что бы он не мог повредить себя и окружающих.

Антидиприсанты – используются для активизации психической деятельности.

Транквилизатор – применяются для успокоения.

Что происходит после лечения?

Рассматривается два варианта развития событий, что может произойти после лечения в психиатрии. Если человек идет на улучшение, то ему уменьшают дозу препаратов и процедур и приводят в нормальное человеческое состояние и возвращают к повседневной жизни. Но бывают случаи, когда здоровье человека ухудшается и даже наступает смерть. Такие случаи, чаще всего происходят по той причине, что были, не правильно подобраны препараты и лечение в целом.

За что могут поместить в ПНД?

На практике имеется множество случаев, за что людей помещают в Психоневрологический диспансер. Это может произойти из-за весеннего или осеннего обострения, когда человек начинает хандрить и у него появляется апатия ко всему. Могут поместить из-за «белой горячки», когда человек долго употребляет спиртное. Не исключен случай, что попасть туда возможно и за то, что происходит употребление наркотических веществ.

На практике, есть случаи, когда человек в шутку или на спор приходит в медицинское учреждение и рассказывает о суициде и его помещают на лечение в клинику или больницу.

Совет – лучше так не шутить, что бы потом не жалеть об этом.

Какие бывают заблуждения у больных, когда они попали в ПНД?

Все мы люди и все имеем свое мнение, в связи с чем, склонны и ошибаться. К таким общеизвестным заблуждениям, среди тех, кто уже попал на лечение, можно отнести:

  1. Что человек свободен и имеет полное право уйти в любое время;
  2. Психиатр – просто врач, он мне быстро поможет и все так просто кончится;
  3. Когда попал в больницу, думается, что ненадолго, а может оказаться все наоборот;
  4. Надоест лежать и лечиться – встану и пойду домой и ни какого мнения слушать не буду;

Все такие мысли, как известно до добра не доводят. Если плохо со здоровьем необходимо лечиться, пока не вылечился, а не думать, что все просто и, что все дозволенно.

Важно! По всем вопросам о ПНД, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Или можете задать вопрос в любом сплывающем окне, для того, что бы юрист по вашему вопросу смог Вам максимально быстро ответить и проконсультировать.

Читайте также:  Как перебивают номера кузова на авто

Юристы по вопросам медицины, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале, постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

Куда на консультацию к психиатру: диспансер или психиатрическая клиника

Дарья Варламова журналист, популяризатор науки

Многие люди не обращаются за психиатрической, а иногда и психологической помощью из боязни получить клеймо на всю жизнь или потому, что просто не знают, к кому идти и чего ожидать от консультации психиатра. Авторы книги "С ума сойти" не просто популярно объясняют разные психологические состояния и психиатрические диагнозы, но и составили краткий справочник на тот случай, если вам понадобятся психиатр или психотерапевт.

Чем отличаются психиатр и психотерапевт

Психиатр — специалист с медицинским образованием, который может и консультировать, и лечить, и определять дееспособность человека, и ставить официальный диагноз. Напрямую к нему обычно обращаются, только почувствовав какие-то серьезные "системные ошибки" в мышлении и поведении — странные скачки настроения, склонность к самоповреждению и суицидальные мысли, бредовые идеи и галлюцинации. В государственном лечебном учреждении у него еще и очень мало времени на каждого отдельного пациента — поэтому не стоит ожидать от такого врача детальной работы с вашими травмами из детства. Зато у психиатра больше знаний и опыта в лечении тяжелых диагнозов.

Психотерапевт — врач, который три года отработал психиатром, а потом прошел специальную переподготовку. Он может помочь как человеку, который долго не может оправиться от несчастной любви, так и больному с депрессией или расстройством личности. Такой специалист может использовать в лечении и психотерапевтические, и медикаментозные методы, может сочетать их.

Стоит учитывать, что психотерапевтом зачастую может назвать себя любой психолог, прошедший курсы переподготовки, поэтому стоит непременно поинтересоваться наличием медицинского образования и отношением к доказательной медицине.

Как проходит консультация у психиатра?

Что случится, если я попаду на прием к психиатру? Ничего страшного — вы просто побеседуете. Сам по себе поход к психиатру не означает автоматической постановки на учет, и для того, чтобы поставить диагноз, одной консультации недостаточно. Никто ведь не может гарантировать, что вы не ипохондрик, который начитался справочников по психическим расстройствам и нашел у себя пять заболеваний сразу.

В государственных психиатрических учреждениях существует два типа баз данных — для "легких" больных, чьи проблемы и особенности не опасны для общества (ваше попадание в эту категорию никого не касается, если только вами не заинтересуются спецслужбы), и то, что по старинке называется "учет" (формально такого термина в современной психиатрии уже нет), — для тех больных, которые потенциально могут стать нарушителями спокойствия.

Информация о вас может попасть в эти базы, только если вы обратитесь в психоневрологический диспансер (ПНД) или государственную психлечебницу — частнопрактикующие психиатры и врачи из платных клиник не обязаны фиксировать ваше состояние для общественных целей.

Но и в ПНД, если вы находитесь в ясном сознании, вас не могут поставить на учет без вашего согласия — а для этого вам надо будет указать данные паспорта и подписать определенные бумаги (нужно всегда внимательно изучать, что вы подписываете).

Кроме того, часто можно договориться с персоналом о платном приеме на условиях анонимности. В ходе беседы или нескольких бесед врач выяснит, насколько тяжела ваша ситуация, и при необходимости предложит психиатрическую помощь, которая может быть стационарной или амбулаторной.

Что такое амбулаторная психиатрическая помощь?

Существуют две формы амбулаторной помощи в государственных учреждениях — консультативно-лечебная и диспансерная. Первой вы пользуетесь добровольно — ходите к специалисту, когда чувствуете потребность, и можете перестать посещать его в любой момент. Она оказывается в том случае, если состояние больного не слишком тяжелое и прогноз благоприятный. В консультативную группу со временем вполне может перейти и пациент из другой категории — если его состояние заметно улучшилось.

При диспансерном наблюдении человек обязан регулярно появляться у участкового психиатра — либо специалисты приходят к нему на дом. Кроме того, его ставят на учет. Обычно такой режим устанавливается для людей, "страдающих хроническими или затяжными расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Чаще всего речь идет о заболеваниях с психотическими симптомами — с галлюцинациями и бредовыми идеями или о тяжелых расстройствах личности, когда человек плохо адаптирован к жизни в обществе. Решение о том, чтобы взять пациента на такое наблюдение, принимает не один врач, а целая комиссия.

Читайте также:  Загранпаспорт через мфц для ребенка нового образца

Если пациент более трех лет находится в устойчивой ремиссии — т.е. не проявляет симптомов заболевания, его снимают с учета (тоже решением комиссии). Но "три года устойчивой ремиссии" не означает, что при улучшении самочувствия вы можете пропасть на три года, а потом прийти и попросить, чтобы вас признали здоровым. Даже в нормальном состоянии надо периодически наведываться к доктору, чтобы он фиксировал все подвижки к выздоровлению.

Как психиатрический диагноз может повлиять на карьеру?

В консультативно-лечебной группе ограничения минимальны. Скорее всего, тот факт, что вы посещали такую группу, скажется на ваших шансах поступить на контрактную службу в армию, в силовые структуры или на госслужбу. Также к этой части вашего прошлого могут обратиться правоохранительные органы, если вы окажетесь как-то замешаны в расследовании. Больше эта информация никому не разглашается — и уж точно она не касается вашего потенциального работодателя.

Но есть нюансы: если вы собираетесь устроиться на работу в крупную корпорацию, существует вероятность, что местная служба безопасности может "пробить" вас и по закрытым медицинским базам. Разумеется, такие действия противозаконны, но, к сожалению, это не всех останавливает. Тут важно взвесить за и против — если вы явно не справляетесь с расстройством своими силами, вы все равно вряд ли задержитесь в корпорации, где к сотрудникам предъявляют жесткие требования.

Если вы попадете в группу диспансерного наблюдения, ограничения будут более серьезными: в частности, у вас возникнут проблемы с получением водительских прав (но, опять же, все решается индивидуально, в зависимости от тяжести расстройства). Впрочем, вряд ли можно назвать это несправедливой дискриминацией — человеку в состоянии тяжелой депрессии или с вероятностью психоза действительно нежелательно садиться за руль.

Также по закону нельзя будет владеть оружием, работать с детьми, быть допущенным на особо опасные работы и занимать должности, требующие высокой материальной ответственности. Ну и о госслужбе тоже можно забыть. Но если вы устроились на допустимую законодательством работу, наличие психиатрического анамнеза никого не касается. Кроме того, это не приговор на всю жизнь: решение о трудовых ограничениях в отношении конкретного человека принимается на пять лет, и его можно пересмотреть. А еще правительство обещает каждые пять лет пересматривать критерии трудовых ограничений в соответствии с достижениями науки.

Как диагноз влияет на признание вменяемости и дееспособности?

Вменяемость и дееспособность — разные понятия: первое используется только в уголовном праве в отношении людей, уже успевших совершить тяжкие преступления, а второе — при заключении любых сделок, как перед заключением договора (если есть сомнения), так и постфактум, если одна из сторон хочет его расторгнуть. Но и тот и другой термины определяют способность человека действовать по собственной воле, контролировать свои действия и осознавать их последствия.

Для оценки и дееспособности, и вменяемости проводится психиатрическая экспертиза. Собираются медицинские документы, фиксирующие состояние человека, и свидетельства со стороны его близких, соседей и работодателей, могут также привлекаться письма и дневники. Все это означает, что эксперты будут смотреть не просто на тяжесть диагноза, но и на течение заболевания, перспективы, склонность к обострениям и адаптированность человека к социальной жизни.

Далеко не все психические расстройства приводят к невменяемости и/или недееспособности — вряд ли агорафобия помешает вам продать дом или поможет избежать тюрьмы, если вы кого-то убили. Даже в тяжелых заболеваниях вроде шизофрении и биполярного расстройства первого типа могут быть продолжительные "светлые периоды", когда человек полностью способен отвечать за свои поступки.

Что выбрать: ПНД или частную психиатрическую клинику?

Если вы подозреваете, что ваши проблемы — из категории "малой" психиатрии (депрессия или повышенная тревожность), "светиться" в ПНД особого смысла не имеет: вы можете получить адекватную помощь у частного психотерапевта. Но если вы начали слышать голоса или у вас сильно путаются мысли, вам могут понадобиться сильнодействующие препараты, доступ к которым может быть затруднен в негосударственных медицинских учреждениях.

Ссылка на основную публикацию
Как купить гараж без документов по расписке
Количество автомобилей с каждым годом растет, что порождает потребность в их хранении. Это стало причиной популярности гаражей и сделок в...
Как закрыть 26 счет вручную проводки
Вид: Активный. Виды учета на счете: Учет по подразделениям Налоговый Аналитика по счету «26»: Субконто Только обороты Суммовой учет Учет...
Как закрыть ипотеку досрочно в втб 24
Ипотечный кредит нужно выплачивать много лет. Конечно, за такой срок набегают внушительные проценты. Но можно их уменьшить, если погасить долг...
Как купить группу по инвалидности
Мама моей подруги уже длительное время оформляет себе инвалидность. Сначала она имела третью группу и вот совсем недавно с большим...
Adblock detector